Trata-se de ação previdenciária em que a Parte Autor, segurada da Previdência Social, busca o reconhecimento da continuidade de sua incapacidade laboral mediante a concessão ou restabelecimento de benefício por incapacidade temporária ou aposentadoria por incapacidade permanente, conforme vier a ser apurado por perícia médica judicial, diante de patologias crônicas e degenerativas como transtornos de disco lombar com radiculopatia, lumbago com ciática, síndrome do manguito rotador, cervicalgia, hipertensão arterial sistêmica, episódio depressivo e diabetes mellitus tipo 2, as quais inviabilizam o exercício de sua função habitual de auxiliar de serviços gerais, sendo demonstrada a existência de documentação médica robusta e a inconsistência das avaliações periciais administrativas realizadas pelo INSS, não havendo litispendência ou coisa julgada e sendo observados todos os requisitos legais de qualidade de segurada e carência contributiva, razão pela qual se visa à efetivação de seus direitos previdenciários mediante tutela de urgência, produção antecipada de prova pericial e reconhecimento judicial da incapacidade laboral, com posterior condenação da Autarquia ao pagamento das parcelas vencidas e vincendas do benefício pleiteado.
AO JUÍZO DO JUIZADO ESPECIAL FEDERAL DA SUBSEÇÃO DE (NOME DA CIDADE) – SEÇÃO JUDICIÁRIA DE/DO (NOME DO ESTADO).
(NOME COMPLETO DA PARTE AUTORA), (nacionalidade), (estado civil ou existência de união estável), (profissão), (filiação), portadora da Carteira de Identidade nº (informar), inscrita no CPF sob o nº (informar), residente e domiciliada na (Rua), (número), (Bairro), (Cidade), (Estado), (CEP), usuária do endereço eletrônico (e-mail), vem perante este Juízo, através de seu procurador, abaixo assinado (mandato incluso), propor a presente AÇÃO DE CONCESSÃO/RESTABELECIMENTO DE BENEFÍCIO PREVIDENCIÁRIO POR INCAPACIDADE C/C PEDIDO DE TUTELA DE URGÊNCIA, em face do INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL - INSS, o qual deverá ser citado por meio da sua Procuradoria Regional, sediada na (Rua), (número), (Bairro), (Cidade), (Estado), (CEP), pelos seguintes fatos e fundamentos:
1. DOS FATOS
A Parte Autora, segurada da Previdência Social, vinha recebendo o benefício de auxílio por incapacidade temporária (auxílio-doença) em razão das patologias que a acometem e que a impedem de exercer suas atividades laborativas. O benefício foi concedido e cessado em diferentes períodos, conforme registros administrativos e decisões judiciais.
O último benefício concedido à Parte Autora foi restabelecido por meio de decisão judicial nos autos do processo nº ____, em trâmite nesta Comarca. Na referida decisão, o Juízo reconheceu sua incapacidade laborativa e determinou a concessão do benefício, fixando como termo final a data de __/__/____ - NB ____, com a possibilidade de a segurada solicitar nova prorrogação caso sua condição de saúde persistisse.
A seguir, apresenta-se o histórico do benefício recebido pela Parte Autora:
NB | Espécie | DIB e DCB | Situação |
| 31 - AUXILIO DOENCA PREVIDENCIARIO | __/__/____ a __/__/____ | CESSADO
|
Após a cessação do benefício em __/__/____, a Parte Autora permaneceu incapacitada para o trabalho e, diante disso, protocolizou pedido de prorrogação, sendo submetida a nova perícia médica. No entanto, a perícia resultou na concessão do benefício somente até a data da realização do exame médico, ou seja, __/__/____.
2. DO COMPLEMENTO AOS REQUISITOS DA PETIÇÃO INICIAL
2.1. Da Descrição da Doença/Enfermidade e Limitações Decorrentes
A Parte Autora enfrenta uma série de patologias que comprometem significativamente sua capacidade laborativa, causando limitações físicas e cognitivas que inviabilizam o desempenho regular de suas funções profissionais. As doenças diagnosticadas são as seguintes:
(i) CID: M51.1 – Transtornos de Disco Lombar com Radiculopatia - Doença caracterizada pelo comprometimento do disco intervertebral na região lombar, resultando em compressão das raízes nervosas. Causa dor intensa, limitação de movimentos e formigamento nos membros inferiores. Impacto laboral: Dificulta a permanência em posições fixas por longos períodos, impede o levantamento de peso e compromete a mobilidade essencial para atividades que exijam esforço físico moderado ou intenso.
(ii) CID: M54.4 – Lumbago com Ciática - Condição caracterizada por dor na região lombar que irradia para os membros inferiores devido à inflamação ou compressão do nervo ciático. Pode ser incapacitante nos períodos de crise, reduzindo a capacidade de locomoção. Impacto laboral: Afeta atividades que demandam movimentos repetitivos, esforço físico ou permanência prolongada na mesma posição, prejudicando a produtividade e aumentando a necessidade de afastamentos frequentes.
2.4. Da Inexistência de Litispendência ou Coisa Julgada
A Parte Autora declara, nos termos do art. 129-A, alínea "d" da Lei nº 8.213/91, a existência de ações judiciais anteriores com objetos similares ao presente pedido, quais sejam:
- Tribunal de Justiça de Minas Gerais (TJMG):
(i) Processo nº ____;
(ii) Processo nº ____ – em fase recursal, visando à parcial reforma da sentença para condenação da Parte Ré ao pagamento de honorários advocatícios na fase de cumprimento de sentença.
(iii) Processo nº ____ – referente à concessão de benefício por decisão judicial, atualmente em grau recursal;
No caso do Processo nº ____, o benefício concedido judicialmente tinha previsão de cessação em __/__/____, razão pela qual a Parte Autora solicitou prorrogação. Submetida a nova perícia médica, o benefício foi prorrogado apenas até __/__/____, impedindo novo Pedido de Prorrogação (PP), apesar da persistência da incapacidade.
A questão segue sub judice em grau recursal, discutindo-se a ilegalidade da cessação do benefício e a necessidade de sua continuidade, considerando o estado de saúde da Parte Autora e os documentos médicos comprobatórios da sua incapacidade laboral.
Entretanto, não há litispendência ou coisa julgada, pois, em __/__/____, a Parte Autora protocolizou novo requerimento administrativo junto ao INSS, sob o NB ____, demonstrando a persistência e o agravamento de sua incapacidade, garantindo o cumprimento das exigências legais.
3. DO DIREITO
3.1. Do Benefício Previdenciário por Incapacidade:
A Constituição Federal tem por fundamentos a promoção do bem-estar de todos sem qualquer forma de discriminação, além disso, garante o estabelecimento da dignidade humana, em seu artigo 1º, III.
Por seu turno, o artigo 201 da Carta Magna estabelece que os planos de previdência social, nos termos de Lei, atenderão a cobertura dos eventos de incapacidade temporária ou permanente para o trabalho e idade avançada.
O benefício de auxílio por incapacidade temporária (auxílio-doença) está previsto nos artigos 59 a 63 da Lei nº 8.213/1991, e é devido ao segurado que, havendo cumprido, quando for o caso, o período de carência exigido nesta Lei, ficar incapacitado para o trabalho ou para atividade habitual por mais de 15 (quinze) dias consecutivos.
Já a aposentadoria por incapacidade permanente (aposentadoria por invalidez) está prevista nos artigos 42 a 47 da mesma Lei, e é o benefício devido ao segurado que, estando ou não em gozo de auxílio por incapacidade temporária, ficar incapacitado para o trabalho e insusceptível de reabilitação para o exercício de atividade capaz de garantir a sua subsistência.
Da análise dos dispositivos legais acima transcritos, se extraem os requisitos necessários para concessão dos benefícios, são eles:
a) qualidade de segurado;
b) carência de 12 (doze) contribuições mensais, salvo nas hipóteses previstas no artigo 26, inciso II da Lei nº 8.213/1991;
c) incapacidade temporária (auxílio-doença) ou permanente (aposentadoria por invalidez), ou seja, que o segurado se apresente insusceptível de reabilitação para o exercício de atividade que lhe garanta a subsistência.
Nesse sentido, a Parte Autora preenche os requisitos de qualidade de segurado e carência, tendo em vista o recebimento do benefício de auxílio por incapacidade temporária de __/__/____ a __/__/____.
Previdenciário / Benefício por incapacidade
Modelo de contrarrazões ao recuso inominado interposto pelo INSS que busca modificar a sentença sob a alegação de que o exercício de atividade laborativa seria benéfico ao tratamento da enfermidade da Parte Recorrida.
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Modelo de petição inicial visando a condenação do INSS a restabelecer o benefício previdenciário por incapacidade.
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Modelo de embargos de declaração visando a fixação da DIB de aposentadoria por incapacidade permanente (aposentadoria por invalidez) desde quando cessado o auxílio por incapacidade temporária (auxílio-doença) anterior. A sentença havia fixado o termo inicial na data da perícia judicial.
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Modelo de embargos de declaração visando sejam sanadas as omissões: (i) análise do laudo e da complementação pericial produzidos em outro processo; (ii) manifestação expressa sobre a alegação de cerceamento de defesa; (iii) manifestação sobre o pedido de anulação da sentença e produção de prova pericial.
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